كتب كاي كوبفرشميت في مجلة العلوم(كاي هو مراسل مساهم لمجلة العلوم ومقرها برلين ، ألمانيا. وهو مؤلف كتاب عن اللون الأزرق صدر عام 2019) عن مرض الإيبولامن المحتمل أن يكون اندلاع فيروس إيبولا الجديد قد تسبب فيه شخص مصاب قبل 5 سنوات . لحسن الحظ ، أصبحت لقاحات وعلاجات الإيبولا متاحة في السنوات الأخيرة. وقد تم بالفعل تطعيم عدة آلاف من المخالطين لمرضى الإيبولا الجدد والمخالطين لهؤلاء المخالطين. كما يتم تحصين العاملين في مجال الرعاية الصحية. يقول راسموسن إن تطعيم الناجين قد يساعد في التخلص من العدوى الكامنة. وحقيقة أن العينات الفيروسية تم تسلسلها في غينيا هذه المرة تظهر أن القدرات العلمية للبلاد قد تحسنت ، كما يقول ديلابورت: "قبل سبع سنوات ، عندما بدأ الوباء ، لم تكن هناك بنية تحتية في غينيا لتكون قادرة على القيام بذلك."
أثار تفشي فيروس إيبولا في غينيا الذي أصاب حتى الآن 18 شخصًا على الأقل وقتل تسعة ذكريات صعبة للوباء المدمر الذي ضرب الدولة الواقعة في غرب إفريقيا بين عامي 2013 و 2016 ، إلى جانب ليبيريا وسيراليون المجاورتين ، مما أسفر عن مقتل أكثر من 11000 شخص. .ولكن قد لا تكون الصدمة فقط هي التي استمرت. بالكاد يختلف الفيروس الذي تسبب في تفشي المرض الجديد عن السلالة التي شوهدت قبل 5 إلى 6 سنوات ، وقد أظهرت التحليلات الجينية التي أجرتها ثلاث مجموعات بحثية مستقلة ، مما يشير إلى أن الفيروس كان كامنًا في أحد الناجين من الوباء طوال ذلك الوقت. تقول عالمة الفيروسات أنجيلا راسموسن من جامعة جورج تاون: "هذا أمر مروع للغاية". "فيروسات الإيبولا ليست فيروسات الهربس" - التي يُعرف عنها أنها تسبب التهابات طويلة الأمد - "وبصفة عامة فيروسات الرنا لا تتجول ولا تتكاثر على الإطلاق"
عرف العلماء أن فيروس الإيبولا يمكن أن يستمر لفترة طويلة في جسم الإنسان ؛ نشأت عودة الظهور في غينيا في عام 2016 من أحد الناجين الذي ألقى الفيروس في السائل المنوي بعد أكثر من 500 يوم من إصابته وأصاب زوجتة عن طريق الاتصال الجنسي. يقول إريك ديلابورتي ، طبيب الأمراض المعدية في جامعة مونبلييه الذي درس الناجين من الإيبولا وهو عضو في أحد الفرق الثلاثة. يقول ديلابورتي إن حالات تفشي الإيبولا التي أشعلها الناجون من الإيبولا لا تزال نادرة جدًا ، لكن النتائج تثير أسئلة صعبة حول كيفية الوقاية منها دون وصم الناجين من الإيبولا.تم اكتشاف الفاشية الحالية في غينيا بعد وفاة ممرضة تبلغ من العمر 51 عامًا تم تشخيصها أصلاً بالتيفود والملاريا في أواخر يناير. أصيب العديد من الأشخاص الذين حضروا جنازتها بالمرض ، بمن فيهم أفراد من عائلتها ومعالج تقليدي كان قد عالجها ، وتوفي أربعة منهم. اشتبه الباحثون في أن الإيبولا تسبب في جميع الوفيات ، وفي أوائل فبراير اكتشفوا الفيروس في دم زوج الممرضة. تم الإعلان رسميًا عن تفشي فيروس إيبولا في 13 فبراير ، مع حالة المرض المحتملة للممرضة.
قام كل من مركز غينيا للأبحاث والتدريب في مجال الأمراض المعدية (CERFIG) والمختبر الوطني للحمى النزفية في البلاد بقراءة الجينوم الفيروسي لأربعة مرضى ؛ قام باحثون في معهد باستور في داكار ، السنغال ، بتسلسل جينومين. في ثلاث منشورات اليوم على موقع virological.org ، اتفقت المجموعات على أن تفشي المرض كان بسبب سلالة ماكونا من نوع يسمى زائير إيبولايروس ، تمامًا مثل الوباء السابق. تُظهر شجرة النشوء والتطور سقوط الفيروس الجديد بين عينات الفيروس من وباء 2013-16.حتى وقت قريب ، افترض العلماء أن أوبئة الإيبولا تبدأ عندما يقفز الفيروس الأنواع ، من مضيف حيواني إلى الإنسان. من الناحية النظرية ، كان من الممكن أن يحدث ذلك في غينيا ، كما يقول عالم الفيروسات ستيفان جونتر من معهد برنارد نوخت لطب المناطق الحارة ، والذي عمل مع أحد الفرق الثلاثة. ولكن بالنظر إلى التشابه بين فيروسات الوباء والفيروسات الجديدة ، "يجب أن يكون الأمر بعيد الاحتمال بشكل لا يصدق".
يتفق علماء من الخارج ، لكنهم يقولون إنه لم يتم إثبات أن الإيبولا ظل كامنًا في شخص واحد لمدة 5 سنوات. "من الشجرة الوراثية ، يمكنك أن تستنتج أنه فيروس استمر بطريقة ما في المنطقة ، وبالتأكيد ، على الأرجح في أحد الناجين" ، كما يقول دان باوش ، أحد المحاربين المخضرمين في العديد من حالات تفشي الإيبولا والذي يقود الصحة العامة في المملكة المتحدة فريق الدعم السريع. لكن من الصعب استبعاد سيناريوهات مثل سلسلة صغيرة غير معترف بها من انتقال العدوى من إنسان إلى آخر ، يضيف باوش: "على سبيل المثال ، أحد الناجين من عام 2014 ينقل العدوى لزوجته بعد سنوات قليلة من تعافيها ، والذي يصيب ذكرًا آخر ينجو ويحمل الفيروس. لبضع سنوات ، ثم نقل العدوى إلى امرأة أخرى ، والتي تراها ممرضة تموت "- حالة الفهرس في الفاشية الجديدة.لم يكن معروفًا أن الممرضة هي نفسها ناجية ، لكن كان من الممكن أن تكون على اتصال بإحدى الناجيات بشكل خاص أو من خلال وظيفتها ، أو ربما أصيبت نفسها منذ سنوات بأعراض قليلة. يقول باوش: "إن معرفة ما حدث بالضبط هو أحد أكبر الأسئلة الآن".
ويشير ديلابورت إلى أن تفشي فيروس إيبولا المستمر في شمال كيفو ، في جمهورية الكونغو الديمقراطية ، بدأ أيضًا عن طريق الانتقال من شخص مصاب خلال تفشي سابق. (كان اختبار الناجي سلبياً للإيبولا مرتين بعد مرضه في عام 2020.) إذا أخذنا في الاعتبار ، فإن هذا يشير إلى أن البشر الآن من المحتمل أن يكونوا مصدر تفشي جديد للإيبولا مثل الحياة البرية ، كما يقول. "من الواضح أن هذا نموذج جديد لكيفية بدء تفشي هذه الفاشيات." يقول فابيان ليندرتس ، طبيب بيطري للحياة البرية كان مشاركًا في التسلسل ، إن الفاشيات التي أحدثها الناجون قد تصبح أكثر احتمالًا ، الآن بعد أن تسببت زيادة الحركة وعوامل أخرى في زيادة حجم كل اندلاع للإيبولا ، مما أدى إلى المزيد من الناجين.من الواضح أن هذا نموذج جديد لكيفية بدء هذه الفاشيات.إريك ديلابورت ، جامعة مونبلييه جيثير ASES أسئلة بحثية جديدة مهمة ، كما يقول باوش: "كيف نحتاج إلى تغيير استجابتنا للهروب من دورة تفشي - الاستجابة - إعادة الإدخال - تفشي المرض؟" سأل. "هل يمكننا استخدام علاجات جديدة لإزالة الفيروس من الناجين؟" لكن السؤال الأكثر إلحاحًا هو ما تعنيه هذه النتائج للناجين من الإيبولا ، الذين يواجهون بالفعل الكثير من الصعوبات. لم يفقد الكثيرون الأصدقاء والعائلة بسبب الفيروس فحسب ، بل يعانون أيضًا من الآثار طويلة المدى ، مثل آلام العضلات ومشاكل العين. في دراسة نُشرت في فبراير ، وجدت ديلابورت أن حوالي نصف أكثر من 800 ناجٍ من الإيبولا في غينيا ما زالوا يعانون من الأعراض بعد عامين من مرضهم ، وربعًا بعد 4 سنوات.علاوة على ذلك ، واجه الناجون وصمة عار شديدة. انتشرت العديد من نظريات المؤامرة في أعقاب الوباء ، بما في ذلك الادعاء بأن الناجين قد باعوا أفراد عائلاتهم إلى منظمات دولية لإنقاذ أنفسهم ، كما يقول فريدريك لو ماركيس ، عالم الأنثروبولوجيا الاجتماعية في المدرسة العليا في ليون والمعهد الفرنسي للبحوث من أجل التنمية ، الذي يعمل في غينيا. يقول إن أحد الرجال هو الوحيد الذي نجا من أصل 11 فردًا من عائلته ، وعندما عاد ، لم يرغب أحد في العمل معه. "كان يُنظر إليه على أنه شخص غير جدير بالثقة". يقول لو ماركيس إن الأخبار التي تفيد بأن أحد الناجين ربما تسبب في اندلاع التفشي الحالي قد يتسبب في مزيد من المشاكل للناجين: "هل سيتم تسليط الضوء عليهم كمصدر خطر؟ هل سيتم طردهم من عائلاتهم ومجتمعاتهم؟ "
ألفا كيتا ، عالم الفيروسات الذي قاد عمل التسلسل في CERFIG ، كان قلقًا بشأن وصمة العار وحتى العنف ضد الناجين قد شغله منذ أن حصل على النتائج المفاجئة لأول مرة قبل أسبوع. يجب أن تكون إحدى الرسائل المهمة للجمهور هي أن بعض الأشخاص المصابين بفيروس إيبولا تظهر عليهم أعراض قليلة ، مما يعني أن الأشخاص قد يكونون ناجين دون معرفة ذلك. يقول كيتا: "لذا لا توصم الناجين من الإيبولا - فأنت لا تعرف أنك لست أحد الناجين".يدعو باوش إلى حملة تثقيفية توضح أن ممارسة الجنس غير المحمي مع أحد الناجين من الإيبولا قد تشكل خطرًا ، لكن الاتصالات العرضية مثل المصافحة والعمل معًا لا تفعل ذلك. وعلى الرغم من الحاجة إلى بعض المراقبة الطبية للناجين ، إلا أنه لا يمكن أن يقتصر الأمر على اختبار فيروس الإيبولا فقط ، على حد قوله. "نحن بحاجة إلى الاعتراف بجميع التحديات الأخرى ، الجسدية والعقلية والاجتماعية ، التي يواجهها الناجون وعائلاتهم ، والمساعدة في حلها". يقول باوش إن المفتاح هو "عدم التعامل مع الناجين فقط على أنهم بعض مخاطر البطاطا الساخنة لبدء تفشي جديد". يقول لو ماركيس إنه يمثل أيضًا تحديًا لنظام الرعاية الصحية في البلاد إذا كان يجب اعتبار كل مريض مصاب بالحمى والإسهال حالة إيبولا محتملة.
للمزيد النص الأصلي.
https://www.sciencemag.org/news/2021/03/new-ebola-outbreak-likely-sparked-person-infected-5-years-ago?utm_campaign=news_daily_2021-03-15&et_rid=737493368&et_cid=3700257
Post A Comment: