•الصفرا هي ببساطة اصفرار بياض العين, الجلد و الأغشية المخاطية للمولود و دايما تبدأ بالعين و تزيد تدريجيا حتي قدم المولود حسب نسبة ارتفاع الصفرا بالدم.
و هي تحدث نتيجة ارتفاع مادة البليروبين بالدم أعلي من الطبيعي و تكون صفرا مباشرو أو غير مباشرة حسب السبب.
•حوالي 80% من حديثي الولادة بيظهر عندهم الصفرا في الأسبوع الأول من الولادة.
•أنواع الصفرا و أسبابها:
-الصفرا الفسيولوجية و هي الأكثر شيوعا و غالبا لا تحتاج إلا متابعة مع الطبيب و رضاعة طبيعية.
-الصفرا المرضية بسبب اختلاف الفصائل بين الأم و الطفل و غالبا تظهر في أول 24 ساعة من الولادة و تحتاج لمتابعة و علاج حسب نسبتها.
-أسباب أخري أقل شيوعا مثل تجمع دموي برأس الطفل cephalhematoma مع الولادة الطبيعية, خلل بإنزيمات الكبد, أنيميا الفول, ميكروب بالدم, بعض أمراض التمثيل الغذائي و الصفرا بسبب الرضاعة الطبيعية.
•تشخيصها و علاجها:
التشخيص يعتمد علي الكشف مبدئيا و لذلك فإن متابعة الطفل خلال 48 ساعة من الولادة عند الطبيب مهم جدا لأن كثير من الأوقات لا يلاحظ الأهل اللون الأصفر.
كما يتوجب سحب عينة دم بنسبة الصفرا و فصيلة الطفل و أحيانا تحاليل أخري تشخيصية في بعض الحالات.
•أهم علاج للصفرا الفسيولوجية هو الرضاعة الطبيعية بأستمرار و بأنتظام و مهم عدم ترك الطفل الرضيع نائم فترة طويلة بدون رضاعة لأن وجود الصفرا بيسبب نوم كثير و خمول للطفل.
•أحيانا نسبة الصفرا تستدعي دخول حضانة و يوضع الطفل علي جهاز ضوئي حتي تتحسن النسبة, قد تحتاج الحالات التي تأتي بنسبة صفرا عالية جدا إلي علاج بأجسام مضادة بالوريد أو تغيير دم و علاج السبب التي تم ذكرها سابقا.
•مهم جدا متابعة الصفرا و عدم إهمالها و علاجها باكرا حتي لا تسبب تلف بالمخ.
*يجب علي كل طبيب أن يقوم بتوعية الأب و الأم بكل مايخص الصفرا ليكونوا علي دراية ووعي بما يتعاملوا معه.
د/ غادة صلاح الصياد
ماجستير طب الأطفال- كلية الطب-جامعة الأسكندرية
أخصائي طب الأطفال و حديثي الولادة
تغذية الأطفال
لينك صفحة العيادة👇🏻
Post A Comment: